Ficha de autorização

NOITE DO PIJAMA

Dias 19(das 19h00min) a 20 de outubro de 2012(ás 08h00min)

 

FICHA DE INSCRIÇÃO – Valor: 12 reais

Nome da criança: __________________________________________________ Idade: _________

Nome do pai: _______________________________Nome da mãe__________________________

Telefone: __________________________________Celular: _______________________________

Endereço: _______________________________________________________________________

Tem alergia a algum alimento ou outras? ( ) sim qual? ______________________________ ( ) não

Tem alguma mania para dormir? ( ) sim qual? _____________________________________ ( ) não

Toma algum tipo de medicamento? ( ) sim ( ) não

Se sim escreva qual e os horários que toma: ____________________________________________

Obs: Se tiver algo que não foi discriminado acima especifique no espaço abaixo:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

 

Termo de Autorização

Eu,_____________________________________________________, R.G nº __________________

CPF, nº ___________________, responsável legal pela criança ___________________________ _____________________________________, declaro estar ciente dos objetivos e princípios do evento “Noite do Pijama”, que acontecerá no Colégio Sagrada Família das 19:00 do dia 19/10/2012 às 08:00 do dia 20/10/2012.

Sendo assim, autorizo meu (minha) filho (a) a participar do referido evento. Comprometo-me a levá-lo (a) e buscá-lo no local e horários acima citados.

 

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Assinatura do responsável